Für individuelle Informationen und Empfehlungen ist ein Besuch beim Hautarzt unerlässlich.
Durch Propecia wird der Spiegel des ""ungünstigen"" Dihydrotestosterons (DHT) um etwa 70 % abgesenkt, um die Haarfollikel-Miniaturisierung zu verhindern. Für die Potenz, Muskelkraft, Knochendichte und z.T. vielleicht auch für die geistige Leistungsfähigkeit ist im männlichen Körper das ""gute"" Testosteron zuständig.
Entscheidend für die gute Veträglichkeit von Propecia ist, dass der Testosteronspiegel nicht abgesenkt wird. Im Gegenteil: Durchschnittlich steigt das Testosteron bei den Propecia-Anwendern um etwa 10% an. Daher sind bei Propecia-Anwendern keine der genannten ungünstigen Auswirkungen zu befürchten. Die meisten Männer fühlen sich unter Propecia sogar deutlich besser, weil ihnen die Angst vor fortschreitendem Haarausfall genommen wurde.
Prof. Dr. H. Wolff
Die 5-Jahres-Langzeitstudie zu Propecia hat gezeigt, dass die Nebenwirkung einer Potenzstörung bei nur etwa 1-2% der Propecia-Anwender in den ersten 4-8 Wochen eintrat. Interessanterweise - und von mir auch so erwartet - trat das subjektive Gefühl der Potenzabschwächung auch in der Plazebogruppe auf. In beiden Gruppen verschwand die ""Nebenwirkung"" selbst unter Fortführung der Studienmedikation von selbst wieder. Eine neue Studie von Frau Prof. Tosti aus Italien hat keinerlei Impotenzprobleme mit Propecia gefunden.
Prof. Dr. H. Wolff
Die Mailänder Dermatologen Altomare und Capella haben bei 19 von 23 behandelten Patienten (82,6% !) unter der Therapie mit Finasterid das Auftreten von depressiven Verstimmungen beobachtetet (Altomare G, Capella GL: Depression circumstantially related to the administration of finasteride for androgenetic alopecia. J Dermatol 2002\[,.\] 29: 665-669). Die Latenzzeit bis zum Auftreten der Depressionen nach Einnahmebeginn betrug 9-19 Wochen\[,.\] nach dem Absetzen verschwanden die Depressionen wieder nach 1 - 3 Wochen. Leider lehnten alle 14 betroffenen Männer und 5 betroffenen Frauen (?) eine Untersuchung durch einen Psychiater ab. Hier schwadronieren also Dermatologen über etwas, wovon sie nicht viel verstehen!
Eine Erklärung für die hohe Inzidenz an Depression haben die Autoren nicht, so dass sie sogar über ""verdorbene Chargen"" spekulieren müssen. Die Publikation widerspricht völlig unseren eigenen Erfahrungen. Angesichts von weltweit mehr als 1 Million ohne Probleme behandelter Finasterid-Patienten bleibt mir rätselhaft, wie eine solche Arbeit von der Zeitschrift Journal of Dermatology zur Publikation angenommen werden konnte. Ich halte diese ""Studie"" für völligen Unsinn. Leider wird sie für viel Verunsicherung sorgen.
Prof. Dr. H. Wolff
Die Einnahme von Propecia kann aufgrund des zugrundeliegenden Wirkmechanismus den Haarverlust nicht beschleunigen.
Dr. C. Kunte
Ebenso ist bei Patienten ohne Neigung zu anlagebedingtem Haarverlust durch die Einnahme von Propecia kein Haarausfall auslösbar.
Dr. C. Kunte
Bei Einnahme von Propecia sind prinzipiell Veränderungen im Brustbereich möglich, auch wenn dies eine absolute Rarität darstellt. Übrigens im Rahmen der Propecia-Studien an mehreren Tausend Männern sind Brustvergrößerungen bei Propecia Anwendern nicht häufiger aufgetreten als bei Patienten die das unwirksame Plazebo bekommen hatten.
Dr. C. Kunte
Schwindel und andere derartige Kreislaufbeschwerden sind durch die Einnahme von Propecia nicht zu erklären!! Das Gerücht zu Problemen mit dem Herz-, Kreislaufsystem bei Langzeitanwendung kann ebenso nicht bestätigt werden. Immerhin existieren zu dem Wirkstoff Finasterid (Propecia 1 mg) schon etwa 12 Jahre Erfahrung bei Hunderttausenden älteren Männern mit gutartiger Prostatavergrößerung, die Proscar (5 mg Finasterid) erhalten. Trotz 5 fach höherer Dosis sind Herz-, Kreislaufprobleme unter Therapie nicht aufgetreten.
Dr. C. Kunte
Das Auftreten einer Gynäkomastie (Vergrößerung des Drüsenkörpers) unter Propecia (Finasterid 1 mg) Therapie ist nicht zu erwarten. Dies hat sich im Rahmen der Propecia Studien so herausgestellt. Brustschwellungen können prinzipiell bei jedem Mann auftreten, häufiger als die Vergrößerung des Drüsenkörpers ist eine Vermehrung von Fettgewebe im Rahmen von Gewichtszunahmen. In den Studien war die Häufigkeit dieses Phänomens bei den Propecia Patienten nicht größer als bei den Patienten die das unwirksame Plazebo erhalten hatten. Schwellung und Berührungsempfindlichkeit werden sehr selten von Patienten beschrieben, die Propecia einnehmen. Ob ein direkter Zusammenhang mit der Propecia-Einnahme besteht ist meist nicht klar. In jedem Fall ist aber Männern mit plötzlich auftretenden, vor allem einseitigen, Brustschwellungen das Aufsuchen eines Arztes anzuraten, denn auch Männer können an Brustkrebs erkranken. Gegebenenfalls sollte über eine Ultraschalluntersuchung oder eine Mammographie nachgedacht werden. Mit Ihrem Arzt sollten Sie besprechen, ob er ein Absetzen von Propecia empfiehlt.
Dr. C. Kunte
Zunächst ist zu bemerken, dass die von Ihnen beschriebenen Symptome am ehesten nicht durch Proscar, sondern trotz Proscar entstanden sind. Proscar kann nicht als Ursache gesehen werde, aber wahrscheinlich sind die geteilten Proscar-Tabletten nicht in der Lage die androgenetische Alopezie zu stoppen. Proscar, ein Medikament zur Behandlung der vergrößerten Prostata (Benigne Prostatahyperplasie), enthält in seiner Filmtablette Finasterid, jedoch 5 mg. Prinzipiell ist davon abzuraten, dass Arzneimittel nicht in der vorgesehenen Form zugeführt werden. Zur Behandlung der androgenetischen Alopezie des Mannes mit Finasterid sollte daher ausschließlich das hierfür zugelassene Propecia verwendet werden. Bei Therapie mit Propecia wird bei über 80 % der Männer der fortschreitende Haarverlust gestoppt, bei etwa 2/3 aller Männer verdichtet sich das Haarkleid.
Dr. C. Kunte
Verstärkte Akne tritt durch Propecia nicht auf.
Dr. C. Kunte