Haarerkrankungen.de

Sehr geehrter Werner, bei bestehenden Kopfhauterkrankungen, wie Schuppenflechte oder Neurodermitis, sollte von einer Anwendung von Regaine Lösung abgesehen werden. Zum einen kann der Alkohol in der Regaine Lösung zu einer erheblichen Irritation der Kopfhaut bzw. der Hautveränderungen führen. Zum anderen ist ein verstärktes Eindringen der Wirkstoffe durch die ekzematisierte Kopfhaut in den Blutkreislauf möglich, was zu gehäuften unerwünschten Wirkungen führen kann. Mit freundlichen Grüßen Dr. C. Kunte

Guten Tag, ich rate den wenigen Patienten, die Nebenwirkungen haben, die Einnahme auch zügig zu beenden. Wenn man monatelang weitermacht, kann es danach auch länger dauern bis alles wieder funktioniert. Jetzt haben Sie natürlich außerdem die Situation, dass die psychische Belastung, Stories aus dem Internet und Angst allein schon die sexuellen Probleme erzeugen können. Ich empfehle, einen Urologen aufzusuchen und ggf. zeitweise auf potenzfördernde Mittel wie Viagra zurückzugreifen. Wenn Sie dann merken, dass alles wieder 'klappt', lässt sicher auch die Angst nach, so dass Sie dann auch wieder ohne Potenzmittel auskommen. Ich bin aber generell sicher, dass sich alles wieder normalisieren wird. Dazu müssen Sie aber aufhören, sich zu viele Gedanken zu machen und sich Internetgeschichten durchzulesen. Das sogenannte Postfinasteridsyndrom mit dauerhaften Nebenwirkungen entspricht nicht der klinischen Erfahrung und ist bisher nicht wissenschaftlich belegt. Es werden nicht klar belegte Patientenberichte, Laborergebnisse von Mäusen und Ratten sowie Dutasterid und Finasterid durcheinandergewirbelt und führen zu großer Verunsicherung. Davon sollten Sie sich nicht verrückt machen lassen. MFG, Dr. Finner

Guten Tag, solche Beobachtungen und Zählungen der ausfallenden Haare dienen nicht der Einschätzung der Wirksamkeit, sondern dazu sind Übersichtsfotos und digitale Haarmessungen sinnvoll, um genau zu sehen wie die Haare (nach)wachsen. Jedes Haar ob groß oder schon klein tauscht sich immer mal wieder aus, bei der AGA aber teilweise zu früh/zu oft. Durch Finasterid tauscht es sich nicht vorzeitig aus wie beim Minoxidil, es bleibt aber teils länger im Wachstum oder wächst nach dem Austausch meist gleich gut oder sogar besser nach. MFG, Dr. Finner

Guten Tag, mit der Antwort sind wohl die Haare gemeint, die länger im Wachstum bleiben, einige Patienten bemerken nach einigen Monaten weniger Ausfall. Zusätzlich wechseln sich aber, wie Sie richtig schreiben, weiter Haare aus. Diese wachsen dann aber öfter gleich oder besser wieder nach, als ohne Finasterid. Zur Beurteilung der Wirkung empfehle ich nicht das Kriterium wieviele Haare ausfallen, sondern Übersichtsfotos und digitale Messungen zur Beurteilung der Haarfülle und der nachwachsenden Haare in der Haarsprechstunde. MFG, Dr. Finner

Guten Tag, oft werden Trichoscanaufnahmen falsch durchgeführt (Haare zu lang o.a.), das vermute ich auch in Ihrem Fall. Ich empfehle keine Haarzählung zur Beurteilung der Wirksamkeit, sondern gut gemachte Trichoscanaufnahmen oder Folliscopemessungen an exakt der gleichen Kopfstelle sowie Übersichtsaufnahmen von der Scheitelregion. In Ihrem Fall scheint es ja eher ein leichte AGA mit Kürzerwerden der Haare und daraus resultierend mehr Haarwechsel zu sein, ohne das schon ein Dünnerwerden mit durchscheinender Kopfhaut besteht. Hier wäre eine Haardichtemessung an derselben Stelle im Verlauf sinnvoll, um zu sehen ob und wie die sich wechselnden Haare nachwachsen. MFG, Dr. Finner

Guten Tag, wahrscheinlich meint der Kollege, dass nach einiger Zeit die Haare sich wieder mehr austauschen, da sie ja nicht ewig im Wachstum bleiben können. Einige Patienten denken dann, das Mittel wirkt nicht mehr. Sie wachsen aber wieder gleich gut nach, so dass die Haardichte als entscheidender Parameter langjährig gleich bleibt. Dies lässt sich in Haardichtemessungen gut bestätigen, die ich zur Verlaufskontrolle empfehle. MFG, Dr. Finner

Guten Tag, nach einiger Zeit wechseln sich einige Haare doch wieder aus, wachsen aber durch das Regaine gleich gut wieder nach, darauf kommt es ja an. Ggf. können ergänzend Kapseln mit Aminosäuren wie Zysten und B- Vitaminen eingenommen werden. Ein zeitweise wieder verstärkter Haarwechsel ist also kein Problem, solange die (gemessene) Haardichte über die Jahre erhalten bleibt. Nur falls dies nicht der Fall ist, kann eine höhere Konzentration erwogen werden, die tägliche Gesamtmenge sollte aber nicht zu hoch werden. Sonst kann es eher Kopfhautreizungen, Gesichtshaare oder Blutdruckprobleme geben. Ob eine Haartransplantation sinnvoll ist, sollte mit einem Haarchirurgen besprochen werden, zu den Voraussetzungen gehören deutlich sichtbare Lücken oder Kahlstellen und gutes Spendenhaar am Hinterkopf. MFG, Dr. Finner

Guten Tag, es könnte ein Hinweis sein, dass ein kleiner Prozentsatz von Patienten (bei der Haardosis von Finasterid hier 0.8%) länger anhaltende sexuelle Probleme entwickelt. Leider ist nicht genau aufgeschlüsselt, wie lange die Probleme bestanden, ob gleich abgesetzt wurde u.a. Ebenso fehlen Vergleichsdaten darüber, wie häufig diese Probleme bei nichtbehandelten Männern in der Bevölkerung sind (andere Gründe, in dieser Untersuchung waren sie häufiger bei gleichzeitigen Prostataproblemen, Einnahme von anderen Medikamenten, höheren Dosen). Wenn Sie keine Probleme haben, ist ein Auftreten unwahrscheinlich. Sie sollten Sie das Thema mit Ihrem Arzt besprechen. Möglichkeiten sind Beibehalten der Therapie oder Reduzierung der Dosis. Beim Absetzen sollte ausschleichend vorgegangen werden. Die Konsequenzen für die Sprechstunde sind genaue Aufklärung, strenge Indikationsstellung und engmaschige Betreuung, eventuell auch zwischendurch Therapiepausen. Wir brauche mehr Studien, bei welchen Patienten solche Probleme eher auftreten. MFG, Dr. Finner

Guten Tag, ja zur zusätzlichen Stabilisierung ist Alfatradiol sinnvoll. Es wirkt zwar nicht so schnell wie Minoxidil, schützt die Haare aber langfristig vor den Einflüssen männlicher Hormone. MFG, Dr. Finner