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Expertenrat zum anlagebedingten Haarausfall des Mannes

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Thema: Geheimratsecken
2005-02-20
Autor:
Sebastian

in vorangegangenen Antworten habe ich gelesen, dass Propecia bei Geheimratsecken nicht oder kaum (?) helfen kann. Ich bin 25 Jahre und nehme nach einer 1-jährigen Therapie und 9 Monaten Pause nun wieder Propecia. Da ich nur Geheimratsecken habe, die jedoch schon deutlich erkennbar sind, und am Hinterkopf aber noch alles dicht ist, frage ich, was kann ich machen, um die Geheimratsecken zu bekämpfen?

2. Ich bin der Meinung, dass meine Libido nachgelassen hat und das Errektionsvermögen leicht gemindert wurde. Kann ich davon ausgehen, dass dies noch ein paar Monaten Therapie wieder verschwindet? Gibt es Risikogruppen für die Nebenwirkungen?

3. welche wirksame!! Alternative gäbe es ggf für Propecia? Wichtig ist, dass ich evtl Lösungen nur 1x abends auftragen würde.

Warum können Potenzprobleme auftreten, wenn doch der Testosteronspiegel durch Propecia leicht erhöht wird?

Vielen Dank im Voraus

Sebastian
Priv. Doz. Dr. Christian Kunte

Experte
Beiträge:628
2005-02-23
Sehr geehrter Sebastian,

Mit Propecia (Finasterid) und Regaine Männer 5 % (Minoxidil) stehen zwei Präparate zur Therapie der androgenetischen Alopezie des Mannes zur Verfügung, die nachweislich im Rahmen zahlreicher klinischer, wissenschaftlicher Studien bei einem Großteil der Anwender zu einem Stoppen des Haarausfalls geführt haben.

Propecia ist eine Tablette zur Behandlung des androgenetischen (hormonellen, erblichen) Haarausfalls des Mannes, einmal täglich einzunehmen. Propecia hemmt selektiv das Enzym 5a-Reduktase Typ II und somit die Umwandlung von Testosteron (Männliches Geschlechtshormon) zu DHT (Dihydrotestosteron). DHT ist neben der erblichen Veranlagung hauptverantwortlich für den androgenetischen Haarausfall. Durch die Hemmung des Enzyms wird der Spiegel von DHT im Serum (Blut) um etwa 70 % gesenkt. Im Rahmen internationaler Studien über fünf Jahre an über 1500 Männern konnte bei über 90 % der Anwender ein Stopp des fortschreitenden Haarverlustes und bei etwa 65 % sogar ein verstärktes Haarwachstum erreicht werden. Diese Daten können wir aus eigener Erfahrung bei der Behandlung der androgenetischen Alopezie mit Propecia bei über 1000 Männern bestätigen.

Eine Kombination von Propecia ist nur mit dem anderen wissenschaftlich gut untersuchten Haarwuchsmittel, Regaine Männer , sinnvoll. Wir haben zahlreiche Patienten zunächst mit einem Präparat, Propecia oder Regaine Männer, behandelt. Die Behandlungsverläufe wurden mittels Photodokumentation festgehalten, so dass eine objektive Beurteilung auch über Jahre möglich ist. Bei den meisten Patienten konnte entweder ein stabiler Haarstatus oder eine Verdichtung des Haarkleides nachgewiesen werden. Nach 1-2 jähriger Monotherapie wurde dann das jeweils andere Präparat zugegeben und man konnte bei einigen Männern eine weitere, zum Teil sehr deutliche, Verdichtung des Haarkleides erkennen. Somit muss geschlussfolgert werden, dass die beiden Präparat auf unterschiedliche Weise synergistisch wirken. Wird ein Präparat abgesetzt, muss davon ausgegangen werden, dass die durch dies Medikament zugewonnenen oder erhaltenen Haare wieder ausfallen werden.

Regaine Männer Lösung (Minoxidil) ist zweimal täglich aufzutragen um eine optimale Wirkung zu erzielen.

Im Rahmen der Finasteridstudien sind die von Ihnen beschriebenen Veränderungen der Libido in der Gruppe der jungen Männer unter Finasteridtherapie nicht signifikant häufiger aufgetreten als bei den Männern, die das unwirksame Plazebo erhalten hatten. Lediglich bei älteren Männern kann das Problem gehäuft auftreten, verschwindet zumeist trotz fortgesetzter Therapie, aber zumindest nach Absetzen der Behandlung. Männer höherer Altersgruppen leiden gehäuft unter Libidoschwäche.

Der Testosteronspiegel kann zwar unter Propecia-Therapie ansteigen, bleibt jedoch immer in der Norm. Dies steht sicherlich in keinem Zusammenhang mit Veränderungen der Libido.

Ihr Dr. C. Kunte

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