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Expertenrat zum anlagebedingten Haarausfall des Mannes

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Thema: Alternativen zu Finasterid-Tablette 1mg bei Unterbrechung Therapie
2018-08-30
Autor:
Sandro
Sehr geehrter Herr Dr. Schwichtenberg,

vielen Dank für die Beantwortung meiner Frage. Erlauben Sie mir bitte noch folgende Nachfragen:

1. Halten Sie es für möglich, dass Minoxidil alleine ausreicht, um das Wegfallen der Finasterid-Tablette zumindest soweit auszugleichen, dass bei späterem Neubeginn der Finasterid Therapie (z.B. nach einem Jahr) die zwischenzeitlich durch DHT geschädigten (und ausgefallenen?) Haare wieder regeneriert werden?

2. Was ist von einer zwischenzeitlichen Aufnahme von Low Level Laser Therapie mittels Laserkamm zu halten? Könnte hier zumindest ein minimaler Effekt erreicht werden? Der finanzielle Aufwand wäre mit ca. 200€ vertretbar, selbst wenn nur minimale Therapieergebnisse zu erwarten sind (besser als keine...)

3. Eine Minxodil Tablette kommt für mich nicht in Frage. Gibt es daher bereits eine Art "Standard" Off-Label Mischung für eine topische Finasteridlösung?

3. Ich weiß dass diese Frage schon oft gestellt wurde, aber: Wenn nun DHT wieder den Haarfolikel schädgt, so sollte dieser doch auch eine gewisse Zeit benötigen um dauerhaft unterzugehen? Oder ist wirklich aber der "kritischen Schwelle" mit einem sofortigen Ausfall der Haare ohne Nachwachsen zu rechnen?

Ich danke Ihnen nochmals ausdrücklich für Ihre Mühe.
Dr. Uwe Schwichtenberg

Experte
Beiträge:729
2018-09-02

Sehr geehrter Fragesteller


ad 1. Viele unserer Patienten sind unter Minoxidil-Monotherapie. Dies ist ja eher die Norm als die Kombination mit Finasterid. Also wird es auch viele Patienten geben, die die Kombination nehmen, sie aber evtl. gar nicht benötigen. Sollte jedoch Minoxidil nicht ausreichen und der Haarverlust tatsächlich voranschreiten, dann miniaturisieren die Haarwurzeln. Zu diesem Zeitpunkt ist der Vorgang ggf. noch umkehrbar. Danach folgt der Untergang des Haares, dieser ist nicht umkehrbar.


ad 2. Besonders in den USA wird die LLLT propagiert. Die Studienlage ist dünn und heterogen. Die internationale Leitlinie hat die LLLT unter der Rubrik: "Könnte in der Zukunft interessant werden, wenn ausreichende Informationen vorliegen" eingeordnet.


ad 3. Nein, einen Standard gibt es da nicht. Und auch hier sind die Büche rnoch nicht geschlossen


ad 4. Korrekt, siehe unter 1. - Es ist kein "schlagartiger" Effekt


Ihr Dr. Uwe Schwichtenberg

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