Für individuelle Informationen und Empfehlungen ist ein Besuch beim Hautarzt unerlässlich.
Juckreiz an der Kopfhaut kann viele verschiedene Ursachen haben. Meist ist zu trockene Kopfhaut durch starkes Entfetten oder ein seborrhoisches Kopfekzem, häufig im Rahmen einer androgenetischen Alopezie, ursächlich. Über Jahre bleibendes Kopfjucken nach Tönen der Haare ist jedoch äußerst ungewöhnlich. Die, wenn auch nur kurze, Linderung der Beschwerden durch Alpicort F lässt sich einfach durch das zugesetzte Prednisolon (Kortison) erklären. Die Empfehlung spezieller Untersuchungsmethoden auf diesem Wege ohne Kenntnis des klinischen Erscheinungsbildes ist natürlich nicht möglich. Die Vorstellung in einer speziellen Haarsprechstunde, zum Beispiel an einer dermatologischen Universitätsklinik, ist zu empfehlen.
Dr. C. Kunte
Diese von Ihnen beschriebenen Mißempfindungen an der Kopfhaut, die bis zur Schmerzhaftigkeit führen können, werden als Trichodynie bezeichnet. Im deutschsprachigen Schrifttum hat Herr Privatdozent Dr. Trueb aus Zürich in der Zeitschrift ""Der Hautarzt"" 1997 eine Abhandlung hierzu verfasst. Als Ursache für die Trichodynie werden Botenstoffe wie Substanz P gesehen. Warum es jedoch zu einer verstärkten Bildung dieses Botenstoffes kommt, ist ungeklärt. Da einer publizierten Studie zufolge immerhin bei bis zu 34 % der Patienten, die eine Haarsprechstunde aufsuchen, diese Mißempfindungen registriert werden, ist es kein außergewöhnliches Phänomen. Als eine mögliche Ursache werden Entzündungen der Kopfhaut bei verschiedenen Haarerkrankungen gesehen. Häufig sind diese Sensationen bei androgenetischem Haarverlust bei deutlich verstärktem Haarausfall zu beobachten. Die Behandlung der Trichodynie richtet sich nach der zugrundeliegenden Haarerkrankung.
Dr. C. Kunte
Zunächst muss betont werden, dass eine Diagnosestellung auf diesem Wege nicht möglich ist. Zu empfehlen ist eine Vorstellung bei einem Hautarzt, der auf Haarerkrankungen spezialisiert ist, oder in der Haarsprechstunde einer Hautklinik.
Eine sehr häufig zu beobachtende Erkrankung der Kopfhaut ist das seborrhoische Kopfekzem. Das seborrhoischen Kopfekzem tritt vornehmlich bei Männern auf, bedingt durch eine verstärkte Talgproduktion, die durch männliche Geschlechtshormone unterhalten wird. Dieses geht einher mit verstärkter Fettung der Kopfhaut, gelblich fettiger Schuppung und Juckreiz. Eine Zersetzung des Fettes durch Bakterien kann zu unangenehmer Geruchsbildung führen. Tägliches Haarewaschen ist deshalb zu empfehlen.
Dr. C. Kunte
Ein Nachlassen einer vorbestehenden Trichodynie kann nicht als Zeichen einer wirksamen Therapie einer androgenetischen Alopezie angesehen werden. Insbesondere ist der Umkehrschluss nicht zulässig, dass ein Therapieversagen eines Mittels vorliegt, wenn die Trichodynie nicht nachlässt.
Dr. C. Kunte