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Autor: Klaus |
Auf der Startseite ist der neueste Beitrag über eine Studie zur Wirksamkeit von Alfatradiol. Trotz allem scheint mir irgendwie auch diese Studie nicht genug Licht ins Dunkle um die Wirksamkeit von Alfatradiol zu bringen. Sind 20 männliche Befragte wirklich ausreichend um signifikante Resultate zu erzielen, vor allem im Hinblick darauf, dass nicht mit Placebos getestet in einer 2ten Gruppe getestet wurde? Ausserdem stellt sich mir die Frage warum in der Regel nur von Minoxidil und Finasterid als wirklich wirksame Mittel gegen Haarausfall gesprochen wird? Im anglophonen Sprachbereich wird Alfatradiol nahezu nicht erwähnt. Wie kann es sein dass die Wirksamkeit des Medikamentes nicht ein für allemal bestätigt oder widerlegt wird? Was raten sie ; Kann Alfatradiol Minoxidil oder Finasterid als Behandlung ersetzen? Vielen Dank übrigens für die Einrichtung dieses Forums ! |
Priv. Doz. Dr. Christian Kunte Experte Beiträge:628 | 2006-01-20 |
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Sehr geehrter Klaus, Im Dezember 2005 wurde in der Zeitschrift Aktuelle Dermatologie ein Artikel veröffentlicht, der die Wirksamkeit von Alfatradiol bei der androgenetischen Alopezie beschreibt: Wozel G, Naranayan S, Jäckel A, Lutz GA: Alfatradiol (0,025%) – Eine wirksame und sichere Therapieoption zur Behandlung der androgenetischen Alopezie bei Frauen und Männern. Akt Dermatol 2005; 31: 553-560. Nach Ansicht von Prof. Wolff, einem Mitglied unseres Expertenrats, werden dabei Behauptungen aufgestellt, die er für nicht haltbar hält. Ein entsprechender Leserbrief wurde bereits von ihm an den Herausgeber der Aktuellen Dermatologie geschickt. Die Publikation der Kommentare von Prof. Wolff soll nach einer entsprechenden Stellungnahme der Autoren um Prof. Wozel in Aktuelle Dermatologie erfolgen. Der Leserbrief von Prof. Wolff liegt uns vor und hat im Wesentlichen folgende Kritikpukte. 1) Alfatradiol wurde früher auch 17-α-Estradiol genannt und ist in den Handelspräparaten Ell-Cranell-αR oder PantostinR enthalten. Die Therapie der androgenetischen Alopezie mit Alfatradiol beruht auf einer angeblichen Hemmwirkung auf die 5-α-Reduktase im Haarfollikel. Gezeigt wurde diese Hemmwirkung an Rattenleberschnitten. Prof. Wolff kritisiert, dass die Rattenleber kein geeignetes Modell für die menschliche Kopfhaut darstellt. Zum Beleg der Hemmwirkung fordert er für Alfatradiol Untersuchungen an menschlichen Kopfhautbiopsien, wie sie z.B. für den Wirkstoff Finasterid (in PropeciaR enthalten) tatsächlich erfolgt sind. 2) Prof. Wolff kritisiert ferner, dass es bisher keine Studie gibt, die die Wirkung von Alfatradiol bei der androgenetischen Alopezie tatsächlich mit modernen wissenschaftlichen Methoden belegt. 3) Die von Wozel et al. veröffentlichte Studie sei eigentlich gar keine wissenschaftliche Studie sondern lediglich eine Anwendungsbeobachtung, da sie - keine Plazebokontrolle enthalte, - sich daher keiner Randomisierung bediene, - daher auch kein Doppelblind-Design habe, - keine relevanten Studienendpunkte wie z.B. Haarfollikelzählung oder standardisierte Kopfhautfotografie untersuche, - und mit 7,5 Monaten viel zu kurz sei. Zusammenfassend vermisst Prof. Wolff auch in dieser Studie zu Alfatradiol überzeugende wissenschaftliche Evidenz zur Wirksamkeit von Alfatradiol bei der androgentischen Alopezie. Schliesslich plädiert Prof. Wolff dafür, betroffenen Frauen und Männern die seiner Ansicht nach wirklich wirksamen Therapeutika bei der androgenetischen Alopezie zukommen zu lassen. Diese sind nach Prof. Wolff die 2%ige bzw. 5%ige Minoxidil-Lösung (RegaineR Frauen, Regaine MännerR) und die Finasterid 1 mg Tablette (Propecia R). Sobald der Leserbrief in Aktuelle Dermatologie veröffentlicht worden ist, werden wir weiter darüber berichten. Dr. C. Kunte | |
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